Implantes
1 ¿Qué son los implantes dentales?
2 ¿Cuáles son las ventajas de los implantes?
3 ¿En qué casos podría colocarse un implante?
4 ¿En qué casos no podría colocarse un implante?
5 ¿En qué consiste el tratamiento?
6 ¿Es muy doloroso hacerse implantes?
7 ¿Qué cuidados deberé tener con los implantes?
1 ¿Qué son los implantes dentales?
 Un implante dental es una especie de tornillo, habitualmente de titanio, o aleaciones con titanio, que se coloca en el interior del hueso de los maxilares en los lugares donde existen falta de dientes, con el fin de rehabilitar protesicamente esa minusvalía. Sobre este dispositivo se puede colocar una funda (implantes unitarios) o bien serve de anclaje para colocar un puente o una prótesis completa implantosoportada.
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2 ¿Cuáles son las ventajas de los implantes?
Devuelven los estímulos al hueso donde se colocan, de forma que el hueso deja de perderse (como sucede en las zonas donde se han perdido dientes). A diferencia de los puentes fijos convencionales, no se tocan los dientes adyacentes (en casos donde falta un diente, para hacer un puente de porcelana necesitamos tallar dientes vecinos donde poder colocar dicho puente). Permiten rehabilitar un gran porcentaje de pacientes desdentados y con unas tasas de éxito publicadas en la literatura científica que rondan el 100%.
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3 ¿En qué casos podría colocarse un implante?
En aquellos casos donde el paciente no se adapte a sus prótesis removibles, que puedan ser inestables o incómodas de llevar, por existir poca cantidad de hueso remanente, los implantes pueden ser una buena opción para obtener mayor estabilidad. También en pérdidas de una o varias piezas dentarias. Para el correcto diagnóstico se evalua el estado y forma de sus maxilares y es necesario la realización de una OPG (radiografía de toda la boca), para la planificación del caso. En muchas ocasiones (sobre todo para implantes en maxilar superior), es necesaria la realización de una tomografía.
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4  ¿En qué casos no podría colocarse un implante?
En cualquier paciente con enfermedades sistémicas no controladas. Nunca en pacientes con adicción a las drogas o al alcohol, y con reservas en pacientes fumadores. Tampoco se colocarán en aquellos casos donde las pretensiones del paciente no sean realistas. Si esta medicado con bifosfonatos, habrá que valorar el riesgo de osteonecrosis. La edad no es una contraindicación, siempre y cuando se haya concluido el crecimiento óseo (18-20 años). La boca debe encontrarse en buen estado de salud, por lo que si existen otras patologías debe realizarse un saneamiento previo. Las alteraciones óseas, gracias a la gran cantidad de técnicas actuales pueden ser compensadas, mediante técnicas de cirugía u otras estrategias de colocación.
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5 ¿En qué consiste el tratamiento?
Consta de una parte quirúrgica (cirugía) en la que el implante o los implantes se introducen en el hueso; una parte protésica, en la que se utilice ese implante para colocar la prótesis que se ha diseñado previamente. La carga protésica puede ser inmediata (en las primeras 24 horas tras la colocación del implante), temprana (antes de 3 meses en mandíbula y antes de 6 meses en maxilar) o diferida; que depende de las condiciones clínicas de cada caso. Por supuesto, existe una tercera parte, imprescindible, que son las visitas periódicas de mantenimiento.
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6 ¿Es muy doloroso hacerse implantes?
Como la mayor parte de los tratamientos realizados en boca, es necesario el uso de anestesia lo que garantiza una intervención cómoda. Para el postoperatorio debe de tomar la medicación que le sea prescrita para evitar molestias en la zona de los implantes. Según la magnitud de la cirugía puede aparecer inflamación en la zona e incluso aparecer amoratada, lo que no debe preocuparle. Puede aparecer sangrado, que controlaremos con presión y gasas y en algunos casos febrícula (ligera fiebre).Siguiendo las pautas de tratamiento que se le aconsejen el postoperatorio debe ser muy llevadero.
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7 ¿Qué cuidados deberé tener con los implantes?
En algunos casos, es recomendable mantener una dieta blanda durante los primeros días, para favorecer la integración del implante que debe acoplarse con el hueso (osteointegración). Es fundamental que realice revisiones periódicas para detectar cualquier problema lo antes posible. La higiene oral deberá ser meticulosa en los primeros días tras el tratamiento y sobre todo mantenida en el tiempo. Tómese las medicaciones que le prescriban, tal y como se las prescriban. Si es fumador, es recomendable no fumar al menos las primeras 48 horas tras la cirugía, y siempre que sea posible, tenga en cuenta que la mejor opción es la de no fumar, ya que el tabaquismo es un factor importante en la aparición y desarrollo de las enfermedades de la boca y puede condicionar el éxito del tratamiento.
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